就医指南
容易忽视的六大错误服药方法
作者:徐会平  来源:药械科 发布日期:2016-9-29 点击次数:2010

? ? 药品的体积越来越小,功效越来越强,包装也越来越精美,可说明书上对服用方法一项的介绍却数十年如一日,始终是那8个字:一次×片,一日×次。其实,如果服药方式、时间不正确,与饮食的搭配不合理,不仅不利于药效的发挥,还可能导致各种你意想不到的危险。以下就是上镜率最高的六大常见错误服药方法:

????错误1一日三次随三餐

????因为医生处方或药品说明书上简单写着“一日三次”,所以,你每日准时随三餐服药。错!

????医生处方或药品说明书上的“一日三次”,意思是将一天24小时平均分为3段,每8小时服药一次。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血中药物浓度过高,给人体带来危险,而夜晚又达不到治疗浓度。

????例如,阿莫西林是一种常用的抗生素,其杀菌效果依赖于致病细菌与阿莫西林的接触时间。阿莫西林用法用量一般是“一日三次,每次0.5g~1g”。如果每日随三餐服药,那么夜晚血中的阿莫西林浓度就会低于杀菌浓度,白天没有被杀死的细菌就会继续繁殖,甚至产生耐药性,达不到抗感染的目的。

????需要提醒的是:药品说明书上的“顿服”,就是“一日一次”服药,而不是随着三餐服药。

????错误2:空腹服药怕伤胃

????因为药物最常见的不良反应是胃肠道反应,所以,你无论什么药都是餐后服。错!

????通常情况下,食物可以减轻药物对胃肠道的刺激。所以,具有严重胃肠道不良反应的药物,如布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛等解热镇痛药,需要餐中或餐后服用。

????但是,食物也能影响某些药物的吸收,增加药物的不良反应,必须空腹服用。

????例如,左甲状腺素。因为进食可显着影响左甲状腺素的吸收,必须在清晨早餐前30分钟,空腹服用。

????再如,美托洛尔。虽然食物可使美托洛尔的吸收增加40%,但由于不同种类的食物对美托洛尔的吸收影响程度不同,加之美托洛尔有降低心率等副作用,所以必须空腹服用(餐前1~2小时)。

????错误3:服药只喝一口水

????因为工作比较忙,有些人为了节省时间,服药只喝一口水就了事。错!

????除止咳糖浆等极少数有局部治疗作用的药物外,绝大多数药物有一定的刺激性,如果药物滞留在食道中就会刺激食道粘膜,轻则引起咳嗽或局部炎症,重则损伤食道壁,埋下食道癌的隐忧。因此,200ml左右的温水送服药物,通常不会有错。

????需要提醒的是:为了防止结晶体对肾和泌尿系统的损害,服用抗痛风药、磺胺类抗菌药、喹诺酮类抗菌药等药物后需要多饮水;为了提高药物治疗效果,服用排尿结石药、利胆药也需要多饮水;为了防止电解质紊乱或脱水,服用阿仑膦酸钠等双膦酸盐、氨茶碱等平喘药也需要多饮水。

????同理,为了避免药物黏附于食道壁,应避免躺着服药。服药的时候,最好采取坐位或站姿。

????错误4:吃完药就散步

????因为很多老年人已养成了饭后散步的习惯,所以,服药后就散步。错!

????据统计,跌倒在意外伤害死因中排在第4位,更是 65岁以上老人的首位伤害因素。在老年人常用的药品中,有不少药品能导致跌倒风险增加,特别是口服药物后30分钟至1小时更是高风险期。

????老年人常用的增跌倒风险的药物有:降血压药降血糖药利尿药抗心绞痛药抗抑郁药等。

????错误5:吃药后去喝酒

????因为青年和中年人应酬多,心底里又不把小病小恙和吃药当回事,服药后去喝酒。错!

????通常,大部分人吃头孢菌素都不看说明书。不过,吃药不看说明书那可是犯了大忌,搞不好会丢了性命!酒精(乙醇)进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸。部分药物和双硫仑均可抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能氧化为乙酸,致使体内乙醛浓度升高,可产生致命的毒性反应。

????头孢菌素类药物:头孢氨苄、头孢拉啶、头孢唑林、头孢呋辛、头孢哌酮等;硝基咪唑类药物:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,是大家最常用的能抑制乙醛脱氢酶的药物。服用这些药物之后喝酒,或喝酒后服用这些药物都可产生致命的毒性反应。

????错误6:几种药一起吃

????因为不熟悉药物不良相互作用这个概念,很多人把医生开的药物与自己在药店买的药一起吃。错!

????简单讲,药物不良相互作用就是一种药物可增加另一种药物的副作用,或降低另一种药物的疗效。例如,意外怀孕的原因也许不是你漏服了避孕药,而是因为你同时服用了罗红霉素,导致避孕药失效。

????因此,无论是在医院开药,还是在药店买药,一定要告诉医师或药师你正在服用的所有药物。但不得不承认,很少有医师在开处方的时候,或药师在卖药的时候询问你正在服用哪些药物。所以,切记一定要主动向医师或药师咨询!


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